Что такое кифоз?

Определение: Под патологическим кифозом понимают внешне выпуклое искривление в позвоночнике. В просторечии это называется сгорбленной спиной. Физиологический кифоз возникает в двух местах позвоночника – на грудных позвонках и в крестцовой области.

Однако тревожным и патологическим является его увеличение в области грудных позвонков, так как искривление позвоночника может привести к значительным нарушениям. Кифоз противоположен лордозу, который возникает в поясничной области и представляет собой искривление внутрь. В народе лордоз называют впалой спиной.

Возможные причины кифоза

Существует несколько различных причин развития и различных форм кифоза. С одной стороны, он может быть врожденным как порок развития на ранней стадии развития, а с другой стороны, формироваться в течение жизни. Причинами развития часто являются неправильная осанка при ходьбе и особенно при сидении. Поскольку люди по эволюционным причинам не привыкли много сидеть и мало двигаться, это вызывает дефекты осанки, которым способствует соответствующая мышечная недостаточность. Другими провоцирующими факторами являются дегенеративные заболевания, такие как болезнь Бехтерева и остеопороз, травмы в области позвоночника или опухоли.

Симптомы кифоза

Симптомы искривления позвоночника обычно долго не особо заметны. Искривление позвоночника может стать заметным у человека только постепенно, если оно более серьезное. Одним из наиболее частых симптомов, которые испытывают больные, является боль в спине. Из-за ослабленных мышц и кривой осанки происходит перегрузка других частей тела и возникают боли.

Может быть ряд других нарушений, особенно при тяжелом кифозе, таких как затрудненное дыхание, неврологический дефицит, онемение конечностей или нарушения сна. Из-за искривления также возможно повреждение спинного мозга и других органов, если спинной мозг продолжает увеличиваться.

Профилактические меры

В качестве возможной формы профилактики важно с раннего возраста следить, например, как родитель, чтобы дети не сидели слишком долго, достаточно двигались и занимались спортом. Точно так же при работе в офисе следует уделять внимание осанке во время сидения и регулярным перерывам, во время которых тело двигается.

Диагностика искривления позвоночника

Часто врач может диагностировать кифоз, попросив пациента наклониться вперед под прямым углом. При согнутой спине видно, что она не прогибается как обычно, а появляется горбинка. Кроме того, кифоз можно диагностировать диагностически методами визуализации, такими как рентген, КТ или МРТ. Это важно для определения степени искривления позвоночника и выявления или исключения вовлечения других органов.

Консервативная терапия

В зависимости от степени поражения лечение разное. Однако в первую очередь почти всегда проводится консервативная терапия, направленная на выпрямление искривления позвоночника и противодействие мышечному дефициту с помощью специальных ортезов для спины и специальной физиотерапии. Цель гимнастических упражнений – укрепить и сбалансировать мышцы спины. Искривление позвоночника регулярно проверяют на протяжении многих лет и отслеживают общее течение болезни, чтобы избежать ухудшения состояния.

Хирургическое вмешательство

В тяжелых случаях, когда искривление уже превысило 65° или наблюдается дальнейшее ухудшение, несмотря на консервативную терапию, рекомендуется хирургическое вмешательство. Одна из возможных операций называется ДДС (дорсальный дистракционный спондилодез — задняя выпрямляющая стабилизация), при которой в тела нескольких позвонков с обеих сторон под рентгенологическим контролем вводят малоинвазивные винты, а затем вводят два стержня, поверх которых выполняется выпрямление (дистракция). происходит.