Эндоскопическая переподготовка

Новая терапия для регенерации болезненных дегенеративных поясничных межпозвонковых дисков

Каждая хронизация боли представляет собой сложную задачу для врача.Если консервативные терапевтические мероприятия, такие как физиотерапевтические и физические формы лечения, а также целенаправленная медикаментозная терапия боли, не приводят к существенному улучшению в течение 6-8 недель, целесообразно дальнейшее дифференцированное исследование причины. важный.

Если боль в спине длится дольше 6 недель, она стала хронической болью в спине.

Если предварительные обследования не привели к четкому диагнозу, показана дискография патологически измененных межпозвонковых дисков на МРТ. Можно определить, есть ли болезненный надрыв на наружном кольце межпозвонкового диска (кольце). При необходимости дискография сочетается с компьютерной томографией. Если дискография выявляет разрыв диска, может быть выполнена чрескожная нуклеотомия. В случае выраженной дегенерации межпозвонкового диска, которая ограничивается одним или двумя межпозвонковыми дисками, после проведения дискографии принимается решение о проведении пластики диска (эндоскопическая разгрузка и освежение межпозвонкового диска), межпозвоночной протез диска или спондилодез (укрепление жесткости) является лучшим решением.

У вас есть жалобы?
Тогда воспользуйтесь нашей онлайн-анкетой - профессиональная первичная оценка за 48 часов.

Как работает лечение?

При эндоскопическом омоложении (ревитализации) межпозвонкового диска к пораженному межпозвонковому диску под местной анестезией осторожно продвигают оптический эндоскоп, оснащенный различными миниатюрными рабочими каналами. Чтобы поддержать ревитализацию межпозвонкового диска, под визуальным контролем с помощью тонких инструментов освежают обызвествленную покровную пластину тел соседних позвонков, что улучшает кровообращение в межпозвонковом диске и позволяет сформировать прочное, стабильное защитное волокнистое кольцо.

В целом процедура занимает от 30 до 45 минут. Входное отверстие закрывают стерильно небольшим пластырем.

Затем пациент приходит в послеоперационную палату примерно на 2 часа для наблюдения. У пациентов с хорошим общим состоянием эта процедура также может быть выполнена амбулаторно.

Медицинский осмотр проводится через день после операции, а затем через три месяца.

Какой послеоперационный уход требуется?

Медицинский осмотр проводится на следующий день после операции. Кроме того, физиотерапевт обсуждает реабилитационную программу, индивидуально подобранную для пациента. В первые две недели после процедуры вы будете носить специально адаптированный пластиковый корсет, который разгрузит вашу спину и позволит вам вскоре вернуться к привычной деятельности. Целесообразно начинать физиотерапию с учетом ваших индивидуальных потребностей примерно через неделю после операции под наблюдением физиотерапевта. Примерно через 6 недель вы должны начать с упражнений для укрепления мышц туловища и мышц спины. При этом снова возможен возврат к привычным физическим нагрузкам (фитнесу и спорту).

Вы также можете прочитать подробную информацию о послеоперационном уходе в нашей инструкции «Послеоперационная программа» для загрузки.

Когда можно будет снова заниматься спортом?

Примерно через четыре-шесть недель после процедуры вы снова сможете регулярно плавать или ездить на велосипеде. Вы можете возобновить свои обычные спортивные тренировки примерно через шесть недель после процедуры.

Когда ты снова сможешь работать?

Примерно через две недели можно возобновить работу в офисе и легкую физическую работу. Вы должны избегать тяжелых физических нагрузок в течение первых шести недель, а затем постепенно увеличивать их.

Какова вероятность успеха?

В качестве оперативного варианта международным «золотым стандартом лечения» пациентов с чистой болью в спине, вызванной больным или болезненным межпозвонковым диском, является протезирование межпозвонкового диска или спондилодез (спондилодез) со всеми их преимуществами и недостатками, а также осложнениями.

Таким образом, эта минимально инвазивная операция представляет собой попытку терапии, поскольку здесь нет ни действительных национальных, ни международных исследований по эндоскопической хирургии (дископластике). В нашем собственном исследовании с 2-летним наблюдением хороший или очень хороший послеоперационный результат был достигнут примерно у 75% пациентов через год, и пациенты были спасены от протезирования межпозвонкового диска или операции по увеличению жесткости. (Источник: М. Джон и др.: Чрескожная трансфораминальная эндоскопическая абразия диска: новая интервенционная терапия для регенерации болезненных дегенеративных поясничных дисков, 2007 г.)