Хирургия межпозвонкового диска - минимальная - инвазивная = щадящая - безопасная *

(эндоскопически на поясничном отделе позвоночника)
Самая щадящая операция на диске в мире!

Если сильную боль и неврологическую симптоматику невозможно купировать консервативными мерами, необходимо хирургическое лечение. Целью эндоскопической хирургии диска является удаление угрожающей ткани диска и, таким образом, пространственное освобождение защемленного нерва или его полное обнажение.

Оперируем грыжу диска эндоскопически! Проведя более 10 000 эндоскопических операций на межпозвонковых дисках, Dr. Шуберт является ведущим и самым опытным хирургом позвоночника в мире, как на национальном, так и на международном уровне. (см. также новости )

Bandscheibenoperation-mit-Bandscheibenvorfall Процедура не требует большого разреза или широкого открытия спинномозгового канала и поэтому является щадящей альтернативой «открытой» хирургии: поскольку нет серьезной деструкции тканей, риск возникновения ужасных рубцов очень низок. Кроме того, вмешательство с доктором. Шуберт дополнительно усовершенствовал и модифицировал метод TESSYS® и/или maxmore® теперь апекс (усовершенствованный метод чрескожного эндоскопического доступа ) с помощью ceptovation® , гораздо менее стрессовый; процесс заживления или выздоровления также значительно короче.

У вас есть жалобы?

Тогда воспользуйтесь нашей онлайн-анкетой - профессиональная первичная оценка за 48 часов.

Эндоскопическая хирургия диска
Минимально-инвазивный = щадящий - безопасный *

Благодаря эндоскопической хирургии межпозвоночного диска, щадящей кости и ткани, в нашем распоряжении есть процедура, позволяющая восстановить грыжу межпозвоночного диска еще более безопасным и удобным для пациента способом.

Наиболее важное отличие от обычной эндоскопической процедуры: доступ к месту боли осуществляется не, как это обычно бывает, дорсально («задний» доступ), а сбоку, через выходное отверстие нерва (отверстие). Таким образом полностью обходят нервные структуры в позвоночном канале – и можно избежать травм, спаек и других осложнений. Связки между позвонками, стабилизирующие позвоночник, ligamentum flavum, также остаются интактными.

Поскольку латеральный доступ обеспечивает бережный к тканям и безболезненный подход, общая анестезия больше не требуется.

Общая анестезия является противопоказанием для большинства эндоскопических операций на дисках! ... и не имеет никакого отношения к опыту оператора!

Как лечится эндоскопическая хирургия диска?

Под местной анестезией оптический эндоскоп, оснащенный различными миниатюрными рабочими каналами, осторожно чрескожно продвигают к грыже диска. Выступившую ткань межпозвонкового диска теперь удаляют под визуальным контролем.

Выступающие остатки уменьшаются с помощью специального лазера. В определенных случаях ядро межпозвонкового диска редуцируют с помощью специального фермента, чтобы разгрузить наружное фиброзное кольцо для последующего заживления. Для поддержки ревитализации межпозвонкового диска обызвествленную покровную пластину тел соседних позвонков освежают с помощью тонких инструментов, что улучшает кровообращение в межпозвонковом диске и позволяет сформировать прочное, стабильное защитное волокнистое кольцо. Эндоскопическая хирургия диска занимает от 30 до 45 минут.

В анимационном ролике показан ход эндоскопической операции на межпозвонковом диске.

В целом эндоскопическая операция на межпозвонковом диске занимает от 30 до 45 минут. Входное отверстие закрывают стерильно небольшим пластырем.

Затем пациент приходит в послеоперационную палату примерно на 2 часа для наблюдения. У пациентов с хорошим общим состоянием эта процедура также может быть выполнена амбулаторно.

Медицинский осмотр проводится через день после операции на межпозвонковом диске, а затем через три месяца.

Эндоскопическая хирургия диска отличается от эндоскопической хирургии диска.

Основное отличие и преимущество нашей эндоскопической хирургии диска по сравнению с другими так называемыми эндоскопическими операциями на диске заключается в том, что пролапс удаляется безопасным и щадящим боковым доступом, минуя нервы и желтую связку, под комфортной местной анестезией. Сам межпозвонковый диск не повреждается, а связкоподобные структуры, стабилизирующие позвоночник, не повреждаются и не удаляются.

!!! Успех во многом зависит от опыта оператора!!!

Bandscheibenoperation-Entfernung-Bandscheibenvorfall В большинстве других методов эндоскопической хирургии диска также используется «трансфораминальный подход» (отверстие для выхода латерального нерва), но основной целью является само пространство диска. Теперь потеря объема (вакуум) вызывается удалением здорового диска. материал. Это делается для того, чтобы оттянуть ткань, которая выпячивается в спинномозговой канал и давит на нервы. В некоторых случаях это работает. К процедурам с похожей философией относятся, например, лазерная усадка, химионуклеолиз, инъекции спиртового геля или метод аспирации материала здоровых межпозвонковых дисков. Перспективы успеха, помимо риска неестественно быстрого износа межпозвонкового пространства и, как следствие, нестабильности, следует оценивать как довольно низкие.

В центре APEX SPINE от Dr. Шуберта, целью является безопасное удаление грыжи межпозвонкового диска, сдавливающей нервы в позвоночном канале, независимо от локализации и размера, под эндоскопическим контролем. При этом полностью сохраняется естественное состояние межпозвонкового диска, а также подвижность и стабильность двигательного сегмента.

В остальных случаях вмешательство выполняют из рискованного дорсального доступа («задний» доступ). Защищающая нерв связка позвоночника - ligamentum flavum - всегда приносится в жертву, и нервы приходится оттягивать в сторону, что сочетается с высоким риском травмы, чтобы добраться до грыжи межпозвонкового диска. В этом случае операцию можно проводить только под общим наркозом, иначе боль будет для пациента невыносимой.

см. также результаты исследований и исследования

Какое последующее лечение требуется после эндоскопической хирургии диска?

Медицинский осмотр проводится на следующий день после операции эндоскопического диска. Кроме того, физиотерапевт обсуждает реабилитационную программу, индивидуально подобранную для пациента. В первые две недели после процедуры вы будете носить специально адаптированный пластиковый корсет, который разгрузит вашу спину и позволит вам вскоре вернуться к привычной деятельности. Рекомендуется следовать плану послеоперационного лечения , индивидуально разработанному для вас, под наблюдением физиотерапевта примерно через неделю после операции на диске. Примерно через 6 недель вы должны начать с упражнений для укрепления мышц туловища и мышц спины. При этом снова возможен возврат к привычным физическим нагрузкам (фитнесу и спорту).

Вы также можете прочитать подробную информацию о послеоперационном лечении межпозвонкового диска в нашей инструкции «Послеоперационная программа» для скачивания.

Bandscheibenoperation-nach-Bandscheibenvorfall Когда вы сможете снова заниматься спортом после эндоскопической операции на диске?

Примерно через три недели после процедуры вы снова сможете регулярно плавать или ездить на велосипеде. Вы можете возобновить свои обычные спортивные тренировки примерно через шесть недель после процедуры.

Когда вы снова сможете работать после эндоскопической операции на диске?

Через одну-две недели можно возобновить работу в офисе и легкий физический труд. Вы должны избегать тяжелых физических нагрузок в течение первых шести недель, а затем постепенно увеличивать их.

Какова вероятность успеха после эндоскопической хирургии диска?

Вероятность успеха во многом зависит от опыта хирурга. В международной литературе приводятся показатели успеха около 80-90 процентов.

В наших собственных исследованиях мы смогли добиться 95% успеха после эндоскопической хирургии диска! См. также результаты исследований .


С одного взгляда!

Наиболее важные факты и данные обобщаются и сравниваются для вас с первого взгляда
Традиционная открытая хирургия диска Эндоскопическая хирургия диска
анестезия Пациент находится под общим наркозом.
Риск хирургического повреждения центрального нерва.

Операция проводится под местной анестезией. Общий наркоз, как его часто рекламируют, является противопоказанием!

Пациент находится под постоянным наблюдением и погружен в своего рода сумеречный сон. Поэтому повреждение нерва практически невозможно.

место хранения Пациент лежит на животе, спина вскрывается по центру разрезом длиной 4-8 см. Больной лежит на боку. Эндоскопический доступ осуществляется через боковой кожный разрез длиной около 7 мм.
риск
  • Риск рецидива составляет около 10-17%.
  • Велика вероятность образования рубцов и спаек вокруг нервов.
  • Существует высокий риск того, что здоровая ткань межпозвонкового диска также будет частично повреждена или удалена.
  • Образование рубцовой ткани и/или спаек крайне низкое
  • Удаляются только больные, разрушающие ткани
  • Риск рецидива составляет около 4%.
Боли Уровень боли после операции, как правило, очень высок. После операции боли практически нет
После процедуры Как правило, в течение 6 недель после операции нельзя носить тяжести на спине. Выйти из послеоперационной палаты самостоятельно можно через два часа после операции.
пребывание в больнице Перед процедурой может потребоваться пребывание в клинике 1-3 недели. 1-2 дня
хирургия Мышцы спины отделяются от костей в пораженном сегменте, удаляются или разъединяются части костей и связок - результатом является потеря устойчивости и сильная травматизация с последующей болью. Хирург удаляет только поврежденную ткань диска, не повреждая и не удаляя окружающие структуры, такие как кости, связки или мышцы. Это позволяет избежать нестабильности или страшной рубцовой ткани вокруг нерва.
Спортивный Спорт возможен только через 4-6 недель. Спорт уже снова возможен через 2 недели
встреча Длительное время ожидания не является редкостью В острых случаях вас могут оперировать в течение 48 часов.

Подвижность и функциональность позвоночника полностью сохраняются после эндоскопической операции на диске!


Краткий обзор преимуществ эндоскопической хирургии диска:

  • очень высокий уровень успеха> 95%
  • очень низкий уровень инфицирования <0,01%
  • Операция проводится под местной анестезией ; общий наркоз не нужен! Напротив, общая анестезия является противопоказанием для большинства эндоскопических операций на дисках.
  • В большинстве случаев после операции наступает немедленное избавление от боли !
  • Поскольку ткани почти не разрушаются, процедура менее стрессовая , а риск осложнений низок.
  • Нет нестабильности , так как позвоночник имеет стабилизирующие структуры (позвоночные связки, позвоночные суставы)
    остаться в целости и сохранности; в отличие от микроскопического метода
  • Уменьшение боли при заживлении ран и повышение стабильности, поскольку мышцы спины не нужно разрывать.
  • Меньший риск инфицирования , так как доступ осуществляется через небольшой разрез кожи (5 мм).
  • Уменьшение рубцевания в области нервных корешков!
  • Вы можете ходить без боли уже через два часа после операции.
  • Пребывание в больнице больше не требуется: вы можете вернуться домой через день после операции.
  • Вернуться к привычному образу жизни можно уже через несколько дней после операции.
  • Короткое выздоровление: через одну-две недели вы снова можете работать,
    примерно через шесть недель вы можете вернуться к своим обычным занятиям спортом.
  • Операция практически не оставляет шрамов.

* Каждая операция сопряжена с риском. Ни одна операция не является на 100 процентов безопасной.