Почему многие люди страдают от стеноза позвоночного канала с возрастом и что с этим можно сделать
Спинной канал защищен внутри позвоночника. Этот канал защищает чувствительные нервы от давления и повреждения. На уровне тела каждого позвонка нервы выходят из позвоночного канала и сегментарно иннервируют все тело. С возрастом этот позвоночный канал может сужаться, что называется стенозом позвоночного канала. Это часто проявляется в болях в спине, которые иррадиируют в ягодицы и ноги при ходьбе или стоянии, т.е. при стрессе.
Сужение позвоночного канала: возможные причины
Сужение позвоночного канала может быть врожденным или приобретенным в течение жизни. При врожденном сужении позвоночного канала первые симптомы появляются в молодом возрасте. Спинномозговой канал сужен на всем протяжении позвоночника.
Напротив, приобретенное сужение позвоночного канала не происходит по всей длине позвоночника. Наиболее распространены стенозы в поясничном и шейном отделах позвоночника.
Причинами могут быть возрастной износ межпозвонковых дисков, а также утолщение окружающей фасции. Таким стенозом позвоночного канала страдают около 20% всех людей старше 60 лет.
Стеноз позвоночного канала: симптомы
Помимо хронической боли в спине, пациенты со стенозом позвоночного канала также страдают от болей в ногах. Они возникают в основном при стрессе, т. е. при ходьбе или стоянии. По мере прогрессирования заболевания возможная дистанция ходьбы становится все короче и короче, длительные занятия уже невозможны. Другие симптомы включают покалывание, онемение и даже паралич ног.
правильный диагноз
8 из 10 жителей Германии регулярно страдают от болей в спине. Причины болей в спине разнообразны. Именно поэтому так важна тщательная диагностика. Только в этом случае можно выявить причину постоянной боли и эффективно лечить ее. При диагностике сужения позвоночного канала в первую очередь проводят подробный анамнез и тщательный физикальный осмотр больного.
Рентгеновское изображение дает первое указание на наличие стеноза позвоночного канала. Затем этот вывод можно подтвердить с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ). Неврологический диагноз также позволяет точно определить локализацию сужения.
Какие варианты лечения существуют?
Сужение позвоночного канала во многих случаях хорошо лечится методами консервативной терапии. Если больной сильно страдает или в особо тяжелых случаях, облегчение может быть оказано с помощью хирургического вмешательства. Новые, микроинвазивные хирургические процедуры могут обеспечить долгосрочное облегчение.
Консервативные методы терапии
Консервативные методы терапии обычно предлагают пострадавшим очень хорошую помощь и облегчение симптомов. В большинстве случаев различные методы лечения модульно адаптируются к потребностям пациента. Примеры этих методов лечения включают:
- физиотерапия
- тепловая терапия
- электротерапия
- ортезы
- обратно в школу
- терапия боли
Сопровождающие психологические тренинги по управлению болью также могут быть полезными.
Хирургические вмешательства (операции)
Хирургическое вмешательство всегда направлено на разгрузку области сдавления спинного мозга. Для этого доступны различные методы:
- (Эндоскопическая) декомпрессия: существует несколько методов на выбор. При геми- или ламинэктомии дуга позвонка удаляется с одной или обеих сторон вместе с остистым отростком. При микродекомпрессии удаляются только части дуги позвонка.
- Сращение позвоночника: несколько позвонков укреплены (слияние).
Какие варианты лечения предлагает Центр позвоночника Apex-Spine?
Мы в Apex-Spine являемся специалистами по стенозу позвоночного канала и имеем опыт проведения тысяч минимально инвазивных операций на позвоночнике. В нашем узкоспециализированном центре мы предлагаем как консервативное, так и хирургическое лечение без скованности. Мы специалисты в области эндоскопической декомпрессии.
Это минимально инвазивная процедура, при которой возможно целенаправленное удаление с точностью до миллиметра частей кости, ответственных за сужение. При этой процедуре риск повреждения нервов и сосудов особенно низок. Продолжительность операции и период выздоровления значительно сокращаются по сравнению с традиционными методами терапии.
Вместе с трубочной техникой мы в Apex-Spine также предлагаем совершенно новый метод. В суженную область сзади вводят троакар. Этот хирургический метод позволяет провести лечение всего за 45 минут.